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79岁女性患舌体部腺样囊性癌入院治疗1例 [复制链接]

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来源:肿瘤学杂志

1临床资料

性别:女

年龄:79岁

临床资料:患者因“发现右侧舌缘部肿物1月余”就诊。

现病史:患者在1个月前无明显诱因下触及右侧舌缘肿块,自觉肿块逐渐增大,不伴疼痛,舌体麻木,面部及下唇麻木及舌活动受限。

2入院检查

入院查体:右侧舌体部舌腹面近舌缘处触及大小约2.0cm×1.5cm肿块,质地偏硬,活动度可,局部无明显压痛,舌活动未受限,无双侧颌下及颈部淋巴结肿大。巨检:带部分舌黏膜的实性肿物,大小2.5cm×1.5cm×1.0cm切面黄白色,质地中等偏硬,边界清,无包膜。镜检:肿瘤组织由小而均一的多角形细胞以实性、筛状和管状结构浸润性生长为主,筛状区见圆柱形微囊腔隙的细胞巢,管状区见导管形成良好,由基底样细胞和肌上皮样细胞组成双层结构,中央为管腔,间质内见玻璃样物,局部有黏液,可见纤维组织增生,肿瘤细胞实性巢团状和单条索状浸润性生长,可见肿瘤细胞围绕神经周围生长并浸润舌横纹肌。

3病理诊断

免疫表型及特染:上皮样细胞表达CK、Bcl-2、EGFR、nm23,基底样细胞表达SMA、P63和Vimentin、Ki67指数1%,而Actin、CAL、CEA、EMA、S无表达,阿利新蓝染色,腺腔内黏液样物质染成蓝色。

术前诊断:右舌部肿块,右侧舌囊肿。

病理诊断:右侧舌体部舌腹面近舌缘腺样囊性癌横纹肌及神经侵犯,术后恢复良好,未行化疗及免疫治疗,随访半年,胸部X线、B超、CT检查无复发及转移迹象。

智慧病理网(.

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